Normálne pK prasknutiu membrán dochádza tesne pred pôrodom, t.j kedy gestačný vek dosahuje 38-40 týždňov. Avšak, niekedy plodová voda predčasne zlomil. Tento stav sa nazýva plodová voda predčasná prestávka, dMôže to byť nebezpečné pre matku aj dieťa.
Plodová voda je tekutina vo vačku, ktorý obklopuje plod v maternici. Za normálnych podmienok tento amniotický vak praskne tesne pred pôrodom. Sú však chvíle, kedy voda praskne skôr, ako by mala.
Hovorí sa, že tehotná žena má predčasné prasknutie membrán, ak:
- Tekutina unikla skôr, ako tehotenstvo dosiahne 37 týždňov. Čím skôr membrány prasknú, tým je to pre matku a jej dieťa nebezpečnejšie.
- Membrány praskli, keď sa gestačný vek blížil k dátumu pôrodu, ale do 24 hodín po pôrode nenastal žiadny pôrod.
Príčiny predčasného pretrhnutia membrán
Presná príčina predčasného pretrhnutia blán stále nie je jasne známa, ale predpokladá sa, že tento stav vzniká v dôsledku oslabenia plodových obalov alebo nadmerného tlaku okolo blán, napríklad v dôsledku kontrakcií maternice.
Okrem toho existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko predčasného pretrhnutia membrán, a to:
- Infekcia v močovom trakte, maternici, krčku maternice alebo vagíne.
- Objem plodovej vody je príliš veľký (polyhydramnión) alebo viacpočetné tehotenstvá, čo spôsobuje nadmerné naťahovanie maternice a plodových obalov.
- Tehotné ženy s nízkou telesnou hmotnosťou resp podváhu.
- Fajčiarske návyky počas tehotenstva.
- Absolvovali ste biopsiu alebo operáciu krčka maternice (krčka maternice).
- Už ste predtým zažili predčasné prasknutie membrán.
- Zažili ste krvácanie počas tehotenstva.
- Trpenie pohlavne prenosnými chorobami počas tehotenstva.
Riešenie predčasného pretrhnutia membrán
Riešenie predčasného pretrhnutia blán sa zvyčajne prispôsobí gestačnému veku, stavu plodu v maternici a zdravotnému stavu matky. Nasledujú niektoré z liečebných postupov, ktoré lekári vykonajú na základe času predčasného pretrhnutia membrán:
1. Gestačný vek viac ako 37 týždňov
Ak dôjde k predčasnému pretrhnutiu blán, keď gestačný vek prekročí 37 týždňov, plod v maternici sa musí donosiť okamžite. Čím dlhší je proces pôrodu, tým väčšia je pravdepodobnosť infekcie tehotných žien a plodu.
2. 34-37 týždňov tehotenstva
Lekár pravdepodobne navrhne vyvolanie pôrodu, aby sa dieťa narodilo o niekoľko týždňov skôr. To sa robí, aby sa zabránilo infekcii dieťaťa.
3. gestačný vek 23-34 týždňov
Zvyčajne lekár navrhne oddialenie pôrodu, aby mal plod v maternici dostatok času na rast a vývoj. Tehotné ženy dostanú antibiotiká, aby sa zabránilo infekcii, a kortikosteroidy na urýchlenie vývoja pľúc plodu.
4. Gestačný vek menej ako 23 týždňov
Ak sa membrány pretrhnú pred 23. týždňom tehotenstva, lekár bude musieť zhodnotiť stav matky a plodu, aby určil, či je zachované vysokorizikové tehotenstvo. Pri predčasnom pretrhnutí blán vo veľmi mladom gestačnom veku môže lekár podať lieky na uvoľnenie maternice a ďalšiu plodovú vodu (amnioinfúziu).
Pre tehotné ženy, u ktorých existuje riziko predčasného pretrhnutia blán, ako je uvedené vyššie, sa odporúča pravidelne absolvovať prenatálnu starostlivosť a poradiť sa s gynekológom, aby sa predišlo predčasnému prasknutiu blán.