Cyklofosfamid je liek používaný na liečbu rakoviny, vrátane lymfómu, leukémie, rakoviny vaječníkov, retinoblastómu alebo rakoviny prsníka. Okrem toho sa tento liek môže použiť aj pri liečbe nefrotického syndrómu.
Cyklofosfamid účinkuje tak, že poškodzuje DNA rakovinových buniek, čím zastavuje rast rakovinových buniek. Tento liek účinkuje aj tak, že potláča imunitný systém alebo imunitný systém, takže ho možno použiť ako imunosupresívum pri liečbe nefrotického syndrómu.
Tento liek je dostupný vo forme injekcií a mal by ho podávať iba lekár alebo zdravotnícky personál pod dohľadom lekára v nemocnici.
Ochranná známka cyklofosfamidu: Cyklofosfamid, cyklofosfamid monohydrát, cyklovid
Čo je cyklofosfamid
| skupina | Lieky na predpis |
| Kategória | Chemoterapeutické lieky alebo imunosupresíva |
| úžitok | Lieči rakovinu a používa sa pri liečbe nefrotického syndrómu |
| Používaný | Zrelý |
| Cyklofosfamid pre tehotné a dojčiace ženy | Kategória D: Existujú pozitívne dôkazy o rizikách pre ľudský plod, ale prínosy môžu prevážiť riziká, napríklad pri liečbe život ohrozujúcej situácie.Cyklofosfamid sa vstrebáva do materského mlieka, preto by sa nemal používať počas dojčenia, do 1 týždňa po liečbe je dokončená. |
| Lieková forma | Injekcia |
Bezpečnostné opatrenia pred použitím cyklofosfamidu
Cyklofosfamid bude podávať lekár alebo lekár pod dohľadom lekára v nemocnici. Pred použitím tohto lieku je potrebné zvážiť niekoľko vecí, a to:
- Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek alergiách, ktoré máte. Cyklofosfamid sa nemá podávať pacientom, ktorí sú alergickí na tento liek alebo na iné chemoterapeutické lieky, ako je busulfán.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste mali ochorenie pečene, obličiek, pľúc, ťažkosti s močením, srdcové ochorenie, oslabený imunitný systém, infekčné ochorenie alebo poruchu kostnej drene, ktorá spôsobuje anémiu, trombocytopéniu alebo leukopéniu.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo ste nedávno podstúpili operáciu nadobličiek, podstupujete chemoterapiu alebo rádioterapiu
- Povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, dojčíte alebo plánujete tehotenstvo. Počas liečby cyklofosfamidom používajte účinnú antikoncepciu na zabránenie tehotenstva počas 4 mesiacov až 1 roka po ukončení liečby.
- Počas užívania cyklofosfamidu nedojčite svoje dieťa až 1 týždeň po ukončení liečby.
- Povedzte svojmu lekárovi, že užívate cyklofosfamid, ak plánujete zubné ošetrenie alebo operáciu.
- Počas liečby cyklofosfamidom sa čo najviac vyhýbajte úzkemu kontaktu s ľuďmi s ľahko prenosnými infekčnými chorobami, ako je chrípka, pretože užívanie tohto lieku môže zvýšiť riziko, že sa nakazíte.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak sa plánujete dať zaočkovať počas liečby cyklofosfamidom.
- Okamžite oznámte svojmu lekárovi, ak po užití cyklofosfamidu pocítite alergickú reakciu na liek, závažný vedľajší účinok alebo predávkovanie..
Dávkovanie a návod na použitie cyklofosfamidu
Dávka cyklofosfamidu podávaná lekárom sa prispôsobí stavu pacienta. Cyklofosfamín sa vstrekne do žily (intravenózne / IV). Vo všeobecnosti je dávkovanie nasledovné:
- podmienka: Rakovina
Dospelí: Dávka je 40–50 mg/kg telesnej hmotnosti v rozdelených dávkach počas 2–5 dní a bude sa opakovať po 2–5 týždňoch liečby.
- podmienka: Rakovina prsníka
Dospelí: Dávka je 600 mg/m2 plochy povrchu tela (LPT), možno ju kombinovať s inými protirakovinovými liekmi.
- podmienka: Non-Hodgkinov lymfóm
Dospelí: dávka je 600 – 1 500 mg/m2 plochy povrchu tela (LPT)
- podmienka: nefrotický syndróm
Dospelí: Dávka je 2–3 mg/kg, môže sa podávať až 12 týždňov, ak je liečba kortikosteroidmi neúspešná.
Ako správne používať cyklofosfamid
Injekcia cyklofosfamidu bude podaná v nemocnici. Tento liek vám podá priamo lekár alebo zdravotnícky personál pod dohľadom lekára. Dodržiavajte pokyny lekára počas užívania liekov, aby ste dosiahli maximálnu účinnosť liečby.
Lekár vstrekne liek do žily pacienta. Počas užívania cyklofosfamidu sa pacientom odporúča piť veľa vody, aby mohli často močiť. To má zabrániť interferencii s obličkami a močovým mechúrom.
Pokračujte v užívaní liekov podľa odporúčania lekára, aj keď sa váš stav zlepší. Neprerušujte liečbu bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.
Počas liečby cyklofosfamidom dodržujte schému liečby predpísanú lekárom. Budete požiadaní o pravidelné krvné testy, aby bolo možné správne sledovať odpoveď na liečbu a váš stav.
Interakcia cyklofosfamidu a iných liečiv
Použitie cyklofosfamidu s inými liekmi môže spôsobiť množstvo liekových interakcií, a to:
- Zvýšené riziko poškodenia srdca pri použití s doxorubicínom
- Zvýšené riziko vzniku krvných porúch pri použití s liekmi ACE inhibítornatalizumab, zidovudín alebo tiazidové diuretiká
- Zvýšené riziko poškodenia pľúc pri použití s amiodarónom
- Zvýšené riziko poškodenia obličiek pri použití s amfotericínom B
- Zvýšené riziko otravy vodou pri použití s indometacínom
- Zvýšené riziko poškodenia pečene pri použití s azatioprínom
- Zvýšené hladiny cyklofosfamidu v krvi, ktoré môžu zvýšiť riziko podráždenia sliznice úst a žalúdka (mukozitída), ak sa používa s liekmi inhibítormi proteázy, ako je ritonavir-lopinavir
- Zvýšené riziko mukozitídy a oklúzie malých žíl pri použití s busulfánom
- Zvýšené riziko vzniku porúch mozgu alebo encefalopatie pri použití s metronidazolom
- Znížená práca imunitného systému pri použití s cyklosporínom
- Zvýšené riziko zastavenia dýchania (apnoe), ak sa používa so svalovými relaxanciami, ako je suxametónium
Vedľajšie účinky a Nebezpečenstvo cyklofosfamidu
Niektoré z vedľajších účinkov, ktoré sa môžu objaviť po použití cyklofosfamidu, sú:
- Nevoľnosť alebo vracanie
- Hnačka
- Bolesť brucha
- Farba kože a nechtov je tmavšia
- Strata vlasov
Ak vyššie uvedené vedľajšie účinky nezmiznú alebo sa nezhoršia, poraďte sa so svojím lekárom. Okamžite navštívte lekára, ak sa vyskytne alergická reakcia na liek alebo závažnejší vedľajší účinok, ako napríklad:
- Soor v ústach a na jazyku, ktorý je ťažký a nezlepšuje sa
- Poruchy obličiek a močových ciest, ktoré môžu byť charakterizované príznakmi, ako sú ťažkosti alebo neschopnosť močiť, alebo moč, ktorý vychádza málo alebo veľmi zriedkavé močenie
- Poškodenie srdca alebo srdcové ochorenie, ktoré môže byť charakterizované opuchmi nôh, nepravidelným srdcovým rytmom, dýchavičnosťou alebo bolesťou na hrudníku
- Anémia, ktorá môže byť charakterizovaná slabosťou, únavou, letargiou alebo bledou pokožkou
- Infekčné ochorenie, ktoré môže byť charakterizované horúčkou alebo bolesťou hrdla, ktorá sa nezlepšuje
- Ľahká tvorba modrín, krvavá stolica alebo čierna stolica
- Silná bolesť brucha, žltačka alebo tmavý moč
- Duševné poruchy a poruchy nálady
