rozdrviť zranenie je zranenie, ku ktorému dochádza pri stlačení časti tela pod silným tlakom ťažkého predmetu. rozdrviť zranenie môže spôsobiť pomliaždeniny, tržné rany, zlomeniny, vykĺbenie kĺbov, poranenia nervov, pomliaždené alebo porezané určité časti tela až po krvácanie do orgánov. rozdrviť zranenie Výsledkom môže byť aj trvalá paralýza, dokonca smrť. Je potrebné okamžite vykonať lekárske ošetrenie, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu iných orgánov.
Príčiny poranenia rozdrvením
rozdrviť zranenie môže to byť spôsobené viacerými faktormi, a to:
- Nehody motorových vozidiel alebo iných druhov dopravy, ako sú vlaky a lietadlá.
- Prírodné katastrofy, ako sú zemetrasenia, cunami, hurikány alebo zosuvy pôdy.
- Pracovné úrazy, najmä pracovníkov v baníctve, stavebníctve a poľnohospodárstve, ktorí pri práci nepoužívajú osobné ochranné pracovné prostriedky.
- Vojna (výbuch alebo strelné zranenia).
- Pád ťažkého predmetu na nohy alebo privretie prstov o dvere alebo okno.
Príznaky poranenia rozdrvením
Zranenia, ktoré spôsobujú poškodenie určitých svalov, kostí a orgánov, môžu spôsobiť príznaky ako:
- Veľká bolesť
- Necitlivosť v poranenej časti tela
- Otvorená rana, ktorá spôsobuje poškodenie povrchu kože a silné krvácanie
- Zmeny tvaru tela v dôsledku zlomenín, až kosti trčia cez povrch kože
- Znížená telesná teplota (hypotermia)
- Bledá pokožka a modré pery a prsty
- Strata vedomia.
- Znížený krvný tlak.
- Dýchavičnosť a slabý pulz.
Prvá pomoc pri poranení rozdrvením
Existuje niekoľko krokov prvej pomoci, ktoré je možné podniknúť, ak nájdete obeť rozdrviť zranenie pred liečbou v nemocnici, a to:
- Skontrolujte úroveň vedomia obete, či obeť stále dokáže odpovedať na otázky alebo otvoriť oči.
- Skontrolujte srdcovú frekvenciu a stav dýchania. Uistite sa, že sú dýchacie cesty otvorené, čo naznačuje, že obeť môže hovoriť, plakať alebo kňučať. Obeť sa považuje za schopnú normálne dýchať, ak sa zistí pohyb vzduchu dovnútra a von, konkrétne pri pohľade na hrudník alebo brucho, ktoré sa normálne pohybujú hore a dole.
- Snažte sa obeť upokojiť. Táto akcia sa robí tak, aby sa obeť cítila bezpečne a nepodliehala panike.
- Ak obeť krváca, snažte sa krvácanie zastaviť. Skontrolujte a zistite zdroj krvácania a potom silne zatlačte na oblasť rany.
- Skontrolujte stav pokožky okolo poranenej oblasti, či nemá bledé alebo modrasté sfarbenie kože v dôsledku vnútorného krvácania.
- Ak krvácanie pretrváva a je život ohrozujúce, použite obväz a obväz na prekrytie zdroja krvácania.
- Ak je niektorá časť tela obete porezaná, urobte kroky na zastavenie krvácania, potom vyčistite a uložte oddelenú časť tela do plastu, tesne uzavretú a vložte do nádoby naplnenej ľadom.
- Ak je u obete podozrenie, že má vykĺbenú alebo zlomenú kosť, snažte sa s obeťou príliš nehýbať alebo si vytvorte dlahu, aby sa zlomená časť tela nepohla.
- Uistite sa, že obeť je v pohodlnej polohe a poskytnite jej prikrývky, aby bola v teple.
- Sledujte stav dýchania a úroveň vedomia a sprevádzajte obeť, kým nepríde lekárska pomoc.
Pokročilá liečba poranení rozdrvením
Následnú liečbu vykonávajú lekári na základe typu zranenia, ktoré obeť utrpela. Tieto ťažké zranenia zvyčajne musí ošetriť ortoped alebo ortopéd, ktorý sa špecializuje na traumatológiu a rekonštrukciu.
Na určenie závažnosti rany sa vykoná fyzikálne vyšetrenie. Vykonávajú sa aj zobrazovacie testy, aby sa zistil stav poranenia tkanív a vnútorných orgánov. Používajú sa tieto typy zobrazovacích testov:
- Röntgenová fotografia, na zistenie prasklín alebo zlomenín v kostiach.
- CT vyšetrenie, bližšie preskúmať stav poranenia z rôznych uhlov pohľadu.
- magnetická rezonancia, na vyšetrenie a zistenie vplyvu poranenia na vnútorné orgány.
Po zistení závažnosti poranenia pacienta lekár určí opatrenia, ktoré je potrebné vykonať, vrátane:
- Medikamentózna terapia. Niekoľko druhov liekov vám lekár podá ako prvý krok pri liečbe poranenia. Väčšina liekov sa bude podávať injekciou alebo infúziou, vrátane:
- lieky proti bolesti (analgetiká), ako je ketamín, na zmiernenie bolesti v dôsledku zranenia, ktoré pociťuje pacient.
- sedatíva alebo sedatíva, ako sú benzodiazepíny, na zmiernenie úzkosti a svalového napätia u pacientov.
- antibiotiká, na prevenciu bakteriálnej infekcie, najmä v otvorených ranách.
- Prevádzka.Chirurgický zákrok sa vykonáva na kontrolu krvácania a liečbu poranení vnútorných orgánov. Typ chirurgického zákroku, ktorý sa má vykonať, závisí od miesta poranenia a krvácania, a to:
- kraniotómia, na liečbu krvácania a porúch mozgu. Tento postup sa vykonáva vytvorením a odstránením časti lebečnej kosti, takže lekár môže vykonať operáciu mozgu.
- laparotómia, čo je chirurgický zákrok vykonaním rezu v brušnej stene, takže lekár môže vyšetriť stav orgánov v bruchu a odhaliť krvácanie.
- torakotómia, na zastavenie krvácania a uvoľnenie tlaku v oblasti srdca a pľúc. Postup torakotómie sa vykonáva rezom pozdĺž rebier.
- Fasciotomr, je chirurgický zákrok, ktorý sa vykonáva narezaním výstelky orgánufascia), na zmiernenie napätia alebo tlaku na svaly a nervy, ktoré môžu mať za následok zhoršený krvný obeh v danej oblasti. Fasciotómia vykonávané na záchranu orgánov pred poškodením spôsobeným kompartment syndrómom.
- amputácia, rezanie určitých častí tela, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu alebo komplikáciám, ktoré môžu byť život ohrozujúce. Amputácia sa vykonáva za nasledujúcich podmienok:
- Telesné tkanivo hnije alebo odumiera a hrozí, že spôsobí infekciu v iných častiach tela.
- Vážne zranenie, ako je poranenie spôsobené výbuchom alebo uhryznutie zvieraťom.
- Infekcia je závažná a nezlepšuje sa, najmä ak má obeť cukrovku.
- Opakujte operáciu. V prípade ťažkých zranení je potrebné operáciu robiť opakovane a postupne, aby sa opravili orgány, svaly a nervy ako celok.
Komplikácie poranenia rozdrvením
Existuje niekoľko komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť, ak: rozdrviť zranenie nie okamžite riešené, a to:
- Crush syndróm alebo Bywatersov syndróm, je zdravotný stav charakterizovaný šokom a zlyhaním obličiek v dôsledku vážneho poranenia kostrového svalstva. Veľký tlak kvôli rozdrviť zranenie spôsobuje opuch svalov v poranenej časti tela a má za následok poškodenie okolitých tkanív, dysfunkciu orgánov a metabolické poruchy.
- kompartment syndróm, nastáva vtedy, keď sa svalové tkanivo a jeho okolie dlhodobo neprekrvuje v dôsledku zvýšeného tlaku vo svale. Kompartmentový syndróm spôsobuje poškodenie nervov a smrť svalov. Kompartmentový syndróm je charakterizovaný intenzívnou bolesťou sprevádzanou brnením, potom paralýzou. Vizuálnym znakom kompartment syndrómu je opuch kože.
