Orálna biopsia je lekársky postup na odobratie vzorky ústneho tkanivana neskoršie vyšetrenie v laboratóriu. Na zistenie akýchkoľvek abnormalít v tkanivách ústnej dutiny, najmä ak existuje rakovinové tkanivo, sa vykonáva orálna biopsia.
Lekári vo všeobecnosti odporúčajú orálnu biopsiu u pacientov s poruchami ústneho tkaniva charakterizovanými výskytom lézií, červených alebo bielych škvŕn a opuchov a vredov v ústach. Biopsia sa robí, ak lekár nedokázal určiť príčinu ochorenia ústnej dutiny po tom, čo pacient podstúpil fyzikálne vyšetrenie.
Ciele a Indikácie orálnej biopsie
Orálne biopsie sa vykonávajú u pacientov s poruchami ústneho tkaniva, ako je rakovina ústnej dutiny. Vo všeobecnosti sú poruchy ústneho tkaniva charakterizované nasledujúcimi príznakmi:
- Prítomnosť vyrážky alebo lézií v ústach, ktoré sa nezahoja do 2 týždňov.
- V ústach sa objavujú biele škvrny (leukoplakia) alebo červené.
- Prítomnosť vredov (vredov) na ďasnách.
- Opuch ďasien alebo úst, ktorý nezmizne.
- Dochádza k zmene tkaniva ďasien, ktorá sa vyznačuje uvoľnenými zubami.
Okrem týchto príznakov sa môže vykonať aj orálna biopsia na kontrolu lézií spôsobených infekciou, ako je syfilis alebo tuberkulóza, v oblasti úst. Biopsia lézie sa môže vykonať, ak pacient mal predchádzajúce infekčné testy.
Upozornenie pred vykonanímBiopsia úst
Orálna biopsia je pre väčšinu pacientov bezpečným postupom. Existujú však niektoré stavy, ktoré spôsobujú, že osoba potrebuje špeciálnu liečbu, keď podstupuje orálnu biopsiu, aby sa minimalizovali vedľajšie účinky. Ide o tieto podmienky:
- Máte poruchu zrážanlivosti krvi.
- Trpieť mnohopočetné neurofibrómy.
- Trpiaci nádorom príušnej žľazy.
- Trpenie rozpadom kostného tkaniva (osteonekróza) v čeľustnej kosti.
- Užívajú lieky na riedenie krvi.
- Podstupovanie liečby bisfosfonátmi.
Príprava Pred biopsiou úst
Pred absolvovaním orálnej biopsie sa lekár opýta na lieky, ktoré pacient v súčasnosti užíva, vrátane rastlinných liekov alebo doplnkov. Ak pacient užíva lieky ovplyvňujúce zrážanlivosť krvi, ako sú antikoagulanciá alebo lieky proti krvným doštičkám, lekár môže pacienta požiadať, aby tieto lieky na istý čas prestal užívať. Pacient môže byť tiež požiadaný, aby nejedol niekoľko hodín predtým, ako podstúpi orálnu biopsiu.
Postup a Akcia Biopsia úst
Orálnu biopsiu možno vykonať v niektorých nemocniciach alebo klinikách, ktoré majú vybavenie na biopsie. Zubný lekár vykoná orálnu biopsiu. Pred odberom vzoriek lekár podá anestetický krém a následne injekciu lokálneho anestetika do úst na zmiernenie bolesti počas zákroku.
Potom lekár nainštaluje zariadenie na udržanie otvorených úst pomocou retraktora, ak sa vzorka tkaniva nachádza v ústach. Postup biopsie môže trvať asi 15 minút. Vo všeobecnosti existujú 3 techniky odberu vzoriek ústneho tkaniva biopsiou, a to:
Incízna alebo excízna biopsia
Incízna alebo excízna biopsia sa vykonáva rezom na koži pred odberom vzoriek tkaniva. Dĺžka veľkosti rezu závisí od potreby a dostupnosti techniky biopsie. Ak je potrebná veľká vzorka, vykoná sa excízna biopsia alebo biopsia s otvoreným rezom. Po vykonaní biopsie sa rez uzavrie stehmi.
Ihlová biopsia
Biopsia ihly sa vykonáva na odstránenie abnormálneho tkaniva pomocou ihly, buď jemnej ihly alebo veľkej ihly. Ak pacient podstúpi biopsiu ihlou, lekár nebude musieť urobiť rez do kože, ale pomocou ihly urobí dieru do kože.
Po zákroku nie je potrebné kožný otvor uzatvárať stehmi. Počas odberu vzoriek bude pacient počuť malé „cvaknutie“ alebo praskanie a nepohodlie.
Biopsia štetcom
Biopsia kefou sa vykonáva na odstránenie abnormálneho tkaniva na koži na vonkajšej alebo vnútornej strane úst kefovaním alebo škrabaním pomocou špeciálneho nástroja. Pacientom, ktorí podstúpia biopsiu kefkou, nebude urobený kožný rez ani diera. Pacient však môže pociťovať mierne krvácanie alebo bolesť z procesu čistenia zubov.
Počas procesu biopsie bude pacient cítiť bolesť v oblasti biopsie, najmä keď sa vstrekne lokálne anestetikum. Potom lekár prekryje bioptickú ranu sterilným obväzom a v prípade potreby zašije. Plátky vnútornej ústnej steny je možné uzavrieť šijacou niťou, ktorá sa neskôr spojí s ústnym tkanivom.
zotavenie Po biopsii úst
Vzorka biopsie, ktorá bola odobratá, sa odoberie do laboratória na analýzu pomocou mikroskopu. Výsledky laboratórneho rozboru oznámi lekár pacientovi po niekoľkých dňoch. Lekár vysvetlí výsledky a naplánuje ďalšiu liečbu podľa stavu pacienta.
Pacienti, ktorí mali orálnu biopsiu, môžu ísť domov v ten istý deň. Väčšina pacientov, ktorí podstúpia orálnu biopsiu, sa môže okamžite vrátiť do práce. Ak je však bioptická rana zašitá bežnou niťou, pacientovi naplánuje odstránenie nite príslušný lekár.
Ak sa biopsia robí na vnútornej strane úst, lekár požiada pacienta, aby si starostlivo čistil zuby a nevyplachoval si ústa príliš často v oblasti biopsie. Pacient bude požiadaný, aby sa vyhýbal žuvaniu jedla na časti, ktorá bola biopsiou vykonaná.
Komplikáciea vedľajšie účinky Biopsia úst
Orálna biopsia je pre pacientov bezpečný postup. Orálna biopsia však môže spôsobiť vedľajšie účinky alebo komplikácie, ako je krvácanie a infekcia. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak sa vyskytnú nasledujúce príznaky:
- Horúčka niekoľko dní.
- Silné krvácanie v oblasti biopsie.
- Bolesť, ktorá neprechádza niekoľko dní.
- Opuch v oblasti biopsie.
