Rho alebo anti-D imunoglobulín je liek na prevenciu hemolytickej anémie spôsobenej rhesus rozdielmi medzi plodom a matkou (rhesus inkompatibilita). Tento stav nastáva, keď je plod rhesus pozitívny, zatiaľ čo matka je rhesus negatívny.
Rho pôsobí tak, že zabraňuje tvorbe Rh protilátok v tele matky počas tehotenstva a po pôrode. Rh protilátky sa tvoria, keď je rozdiel medzi plodom a matkou Rh.
Tieto protilátky potom zaútočia na plod s pozitívnym rhesus v druhom tehotenstve a neskôr. Ak sa tomuto stavu nezabráni, u novorodenca sa môže vyvinúť život ohrozujúca hemolytická anémia.
Rho sa tiež podáva rhesus negatívnym pacientom, ktorí už dostali krvné transfúzie od rhesus pozitívnych pacientov. Cieľom podávania Rho v tomto stave je zabrániť smrteľným vedľajším účinkom, ako je šok a zlyhanie obličiek. Okrem toho sa Rho imunoglobulín môže použiť aj pri liečbe idiopatickej trombocytopenickej purpury (ITP).
ochranná známka Rho: HyperRho S/D
Čo je Rho
| skupina | Lieky na predpis |
| Kategória | Imunoglobulíny |
| úžitok | Zabrániť hemolytickej anémii u novorodencov v dôsledku inkompatibility rhesus, zabrániť tvorbe protilátok Rh v dôsledku transfúzie krvi s nevhodným rhesus a liečiť idiopatická trombocytopenická purpura (ITP). |
| Používaný | Zrelý |
| Rho pre tehotné a dojčiace matky | Kategória C: Štúdie na zvieratách preukázali nepriaznivé účinky na plod, ale neexistujú žiadne kontrolované štúdie u tehotných žien.Liek sa má použiť len vtedy, ak očakávaný prínos preváži riziko pre plod. Nie je známe, či sa Rho môže alebo nemôže absorbovať do materského mlieka. Ak dojčíte, poraďte sa najskôr so svojím lekárom o výhodách a vedľajších účinkoch Rho. |
| Lieková forma | Vstreknite |
Bezpečnostné opatrenia pred použitím Rho
Injekcie Rho by mal v nemocnici podávať iba lekár alebo zdravotnícky personál pod dohľadom lekára. Pred použitím tohto lieku je potrebné zvážiť niekoľko vecí, vrátane:
- Povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek alergiách, ktoré máte. Rho imunoglobulín sa nemá podávať pacientom, ktorí sú alergickí na tento liek alebo na iné imunoglobulínové lieky.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak máte nedostatok akéhokoľvek typu imunoglobulínu (IgA) alebo hemolytickú anémiu. Rho imunoglubulín sa nemá podávať pacientom s týmto ochorením.
- Rho sa nemá podávať novorodencom.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alebo práve trpíte cukrovkou, anémiou, vysokými triglyceridmi, mŕtvicou, ischemickou chorobou srdca, pľúcnym edémom, poruchami zrážanlivosti krvi, ako je hemofília.
- Ak plánujete počas užívania Rho nejaké očkovanie, najskôr sa poraďte so svojím lekárom.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate určité lieky, doplnky stravy alebo rastlinné produkty.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak ste tehotná, dojčíte alebo plánujete tehotenstvo.
- Okamžite oznámte svojmu lekárovi, ak po použití Rho pocítite alergickú reakciu, závažný vedľajší účinok alebo predávkovanie.
Dávkovanie a dávkovanie Rho
Rho imunoglobulín sa vstrekuje do žily alebo svalového tkaniva (intramuskulárne / IM). Lekár určí dávku podľa stavu a hmotnosti pacienta. Vo všeobecnosti sú nasledujúce dávky Rho založené na ich zamýšľanom použití:
Účel: Zabráňte hemolytickej anémii u novorodencov v dôsledku inkompatibility Rh
Dávka 1 500 IU sa injikuje do svalového tkaniva tehotných žien ako jednorazová dávka v 28. – 30. týždni tehotenstva a 0 – 72 hodín po pôrode.
Účel: Zabraňuje tvorbe Rh protilátok po transfúzii krvi
Intramuskulárna injekcia 100 UI (20 mcg) na 2 ml transfúznych červených krviniek pozitívnych na rhesus. Maximálna dávka 15 000 UI (3 000 mcg)
Účel: Zaobchádzať idiopatická trombocytopenická purpura (ITP)
Počiatočná dávka je 250 IU/kg telesnej hmotnosti, podáva sa injekčne do žily ako jedna dávka alebo v 2 rozdelených dávkach počas jednotlivých dní. Pre pacientov, ktorí už sú anemickí, je odporúčaná dávka 125 – 200 IU/kg BW (25 – 40 mcg/kg BW), podaná v jednej dávke alebo rozdelená do 2 dávok.
Ako správne používať Rho
Rho bude podávaný v nemocnici a injekčne podávaný priamo lekárom alebo zdravotníckym personálom pod dohľadom lekára. Počas liečby Rho dodržiavajte pokyny lekára, aby ste dosiahli maximálnu účinnosť liečby.
Lekár vstrekne lieky Rho pacientovi do krvných ciev alebo svalového tkaniva. Počas liečby Rho budú lekári sledovať pacientovo dýchanie, krvný tlak, hladinu kyslíka a funkciu obličiek. Budete tiež potrebovať test moču každé 2-4 hodiny, najmenej 8 hodín.
Na liečbu počas tehotenstva sa imunoglobulín Rho bude pravidelne podávať v poslednom trimestri tehotenstva a znova sa bude podávať po narodení dieťaťa. Na liečbu nevhodných krvných transfúzií sa pri objavení sa symptómov podávajú lieky Rho.
Počas liečby Rho dodržiavajte rady, ktoré vám dal váš lekár. Budete požiadaní o pravidelné krvné testy na sledovanie odpovede na liečbu.
Rho interakcie s inými liekmi
Ak sa Rho používa v kombinácii s injekciami vakcín, ktoré používajú živé mikróby, ako sú vakcíny BCG, ovčie kiahne, MMR, chrípka alebo rotavírusové vakcíny, účinnosť týchto vakcín sa zníži.
Vždy povedzte svojmu lekárovi, ak plánujete počas liečby Rho užívať akékoľvek lieky, doplnky alebo rastlinné produkty.
Rho. Vedľajšie účinky a riziká
Po použití Rho sa môžu vyskytnúť niektoré vedľajšie účinky, a to:
- Teplo na tvári, krku alebo hrudníku (spláchnuť)
- Bolesť hlavy alebo závrat
- Nadmerné potenie
- Bolesť kĺbov alebo bolesť svalov
- Ospalosť, malátnosť alebo slabosť
- Nevoľnosť, vracanie, hnačka alebo bolesť žalúdka
- Opuch alebo bolesť v mieste vpichu
Ak vyššie uvedené vedľajšie účinky nezmiznú alebo sa nezhoršia, poraďte sa so svojím lekárom. Rho môže tiež zvýšiť riziko intravaskulárnej hemolýzy, ktorá môže spôsobiť anémiu, akútne zlyhanie obličiek, DIC (Diseminovaná intravaskulárna koaguláciaalebo syndróm respiračnej tiesne.
Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte alergickú reakciu na liek alebo máte príznaky a symptómy, ktoré naznačujú závažnejší vedľajší účinok, ako napríklad:
- Horúčka, zimnica, slabosť, bolesť chrbta alebo bledosť
- Vykašliavanie krvi alebo dýchavičnosť
- Krvavý moč alebo veľmi málo moču
- Opuch, teplo a bolesť v nohách
- Náhla necitlivosť alebo slabosť na jednej strane, pomalosť alebo rozmazané videnie
