Dajte si pozor na komplikácie bábätiek počas pôrodu

rodina

Stav bábätka v panve môže zažiť niektoré tehotné ženy pred pôrodom. Ak sa nelieči okamžite, môžu nastať komplikácie u bábätiek v panve a ohroziť stav matky a narodeného dieťaťa.

Normálne sú deti v polohe pripravené na narodenie od 32. do 36. týždňa tehotenstva. Pri niektorých stavoch sa však dieťa nedokáže otočiť tak, že poloha hlavičky je v hornej časti maternice alebo oproti pôrodným cestám. Tento stav sa nazýva breech baby.

Stav bábätka v panve často vyvoláva svoje vlastné obavy, pretože môže spôsobiť komplikácie, ak sa okamžite nepodniknú manipulačné kroky.

Príčiny bábätiek v panve a ako s nimi zaobchádzať

Presná príčina vzniku bábätiek v panve nie je známa. Existuje však niekoľko faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko tohto stavu, a to:

  • História predčasného pôrodu
  • Dvojčatá alebo viac
  • Príliš málo alebo príliš veľa plodovej vody
  • Abnormálny tvar maternice
  • Abnormálny rast tkaniva, ako je myóm
  • Placenta pokrývajúca časť alebo celú maternicu (placenta previa)

Okrem toho sú niektoré deti s vrodenými abnormalitami vystavené riziku, že zažijú polohu koncom pred pôrodom.

Jedným zo spôsobov, ako zmeniť polohu bábätka v panve pred narodením, je použitie tejto metódy vonkajšia cefalická verzia (ECV). Táto metóda sa vykonáva tlakom na brucho tehotnej ženy, aby sa hlavička dieťaťa nasmerovala nadol.

Metóda ECV sa zvyčajne robí v 36. týždni tehotenstva pri prvom tehotenstve, zatiaľ čo pri druhom tehotenstve atď. sa zvyčajne robí v 37. týždni tehotenstva.

Ženy, ktoré sú nositeľmi dvojčiat alebo majú v tehotenstve pošvové krvácanie, však túto metódu podstúpiť nesmú, a tak je cisársky rez jedinou možnosťou.

Komplikácie u bábätiek v panve, ktoré sa môžu vyskytnúť

Ak sa stav bábätka v panve nezmení pred pôrodom, existuje niekoľko rizík komplikácií, ktoré môžu ohroziť tehotné ženy a narodené dieťa pri bežnom pôrode aj pri cisárskom reze. Nasledujú niektoré z komplikácií:

Komplikácie dieťaťa v panve pri normálnom pôrode

Normálny pôrod pre bábätko v panve sa stále môže uskutočniť za niekoľkých podmienok, ako napríklad:

  • Časť tela dieťaťa najbližšie k pôrodným cestám je zadoček
  • Veľkosť dieťaťa nie je príliš veľká a panva matky nie je úzka
  • Stav dieťaťa pred pôrodom sa monitoruje, aby bol stabilný a normálny
  • Proces otvárania prebehol hladko

Okrem toho sú potrební aj odborníci alebo tím lekárov, ktorí majú skúsenosti s terapiou bábätiek koncom panvovým a je potrebná kedykoľvek dostupnosť zariadení na cisársky rez.

Aj keď je stále možné uskutočniť normálny pôrod, môžu sa vyskytnúť niektoré komplikácie u bábätiek v panve, konkrétne:

  • Krček maternice sa maximálne neotvorí a nenatiahne, takže ramená či hlavička bábätka uviaznu v panve matky. Táto podmienka určite sťaží proces doručenia.
  • Pupočná šnúra spadne do vagíny ešte pred narodením dieťaťa. Tento stav môže spôsobiť stlačenie alebo zovretie pupočnej šnúry, čo má za následok znížený prietok krvi a prísun kyslíka do dieťaťa.
  • Zvýšené riziko, že dieťa bude mať pri narodení nízke skóre Apgar.
  • Poranenia krku a miechy u detí pri narodení. Môže sa to stať, pretože hlava dieťaťa sa pri prechode pôrodnými cestami ohne.

Ak stav tehotných žien a bábätiek neumožňuje normálny pôrod, jedinou cestou je cisársky rez.

Komplikácie bábätka v panve pri pôrode cisárskym rezom

Cisársky rez pre bábätká v panve sa zvyčajne vykonáva za nasledujúcich podmienok:

  • Nohy bábätka sú v spodnej časti zadočku
  • Dvojičky s jedným bábätkom v polohe koncom panvovým
  • Bábätko váži viac ako 4 kg alebo menej ako 2 kg
  • História pôrodu cisárskym rezom s úzkou panvou
  • Poloha placenty je príliš nízka
  • Matka má nebezpečný stav, ako je preeklampsia

Postup cisárskeho rezu u bábätka v panve sa v skutočnosti veľmi nelíši od cisárskeho rezu vo všeobecnosti. Lekár však dieťatku najskôr odstráni nožičky alebo zadoček pred hlavičkou.

Hoci sa to považuje za bezpečnejšie, pôrod cisárskym rezom v panve má aj rôzne riziká komplikácií, ako je infekcia, krvácanie alebo poranenie vnútorných orgánov. Okrem toho môže dôjsť aj pri ďalšom tehotenstve k narušeniu placenty k stene maternice alebo k natrhnutiu steny maternice.

Tehotné ženy, ktoré nosia bábätká v panve, sú tiež viac ohrozené predčasným pretrhnutím blán. To spôsobuje, že plod v maternici sa narodí predčasne.

Pri pôrode predčasne narodeného bábätka koncom panvy väčšina lekárov odporúča cisársky rez, pretože je bezpečnejší. Normálny pôrod však môže byť stále možný, ak sa v tehotenstve nevyskytnú žiadne iné komplikácie.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať stavu bábätka v panve pred pôrodom. Voľbu spôsobu pôrodu je potrebné náležite zvážiť aj podľa rady lekára.

Preto sa odporúča pravidelne kontrolovať stav tehotenstva u svojho lekára. Nielen zdravotný stav bábätka, ale aj polohu bábätka v brušku. Liečebné kroky je teda možné podniknúť okamžite, aby sa predišlo komplikáciám u bábätiek v panve alebo iným nebezpečným príznakom tehotenstva.