Utopenie je stav, ktorý spôsobuje poruchy dýchacieho systému v dôsledku vstupu tekutiny do dýchacieho traktu. Tento stav je veľmi smrteľný, pretože môže viesť k smrti. Na základe údajov WHO v roku 2015 sa nepodarilo zachrániť až 360 000 obetí utopenia.
Utopenie je najčastejšou príčinou smrti dojčiat a detí. Častými prípadmi utopenia v ranom veku sú novorodenci, ktorí sa utopia vo vani v dôsledku neopatrnosti opatrovateľov pri kúpaní, alebo deti vo veku 1 – 4 roky, ktoré sa utopia v bazéne v dôsledku nedostatočného dozoru rodičov.
Nebezpečenstvám utopenia sa nevyhýbajú ani staršie deti či dospelí. To sa môže vyskytnúť na miestach, ako sú rybníky, rieky, jazerá alebo oceán.
Príznaky utopenia
Topiaci sa môže vykazovať známky panického hlasu a pohybov tela, aby sa dostal na hladinu vody alebo aby privolal pomoc. U topiacich sa obetí, ktoré sú stále zachránené, sa objavujú príznaky:
- Kašeľ
- Vracať
- Ťažko dýchať
- Bolesť v hrudi
- Oblasť opuchnutého brucha
- Modrá a studená tvár.
Ak zistíte, že sa obeť topí, poskytnite prvú pomoc a okamžite ju odvezte do najbližšej nemocnice.
Príčina utopenia
Príčinou utopenia je neschopnosť umiestniť ústa a nos nad hladinu vody a neschopnosť zadržať dych, keď je človek pod vodou na určitý čas. V tomto stave môže voda vstúpiť do dýchacieho traktu, čím sa zastaví prísun kyslíka, čo vedie k poškodeniu alebo narušeniu telesného systému.
Prípady utopenia môžu byť vyvolané množstvom faktorov, ako napríklad:
- Nevie plávať.
- Počas pobytu vo vode máte záchvat paniky.
- Pád alebo skĺznutie do vodnej nádrže alebo umývadla naplneného vodou.
- Konzumácia alkoholu pred plávaním alebo plavbou.
- Trpieť chorobou, ktorá sa opakuje počas pobytu vo vode, ako je srdcový infarkt, epilepsia alebo otras mozgu.
- Nedohliadanie a stráženie dojčiat alebo detí, keď sú na miestach náchylných na utopenie, ako sú vane, rybníky, bazény, vodné nádrže, rieky, jazerá alebo more.
- Prírodné katastrofy, ako sú záplavy alebo cunami.
- spáchať samovraždu.
Diagnóza utopenia
Utopenie si vyžaduje okamžitú liečbu. Najdôležitejšie je pátrať po príznakoch zástavy srdca a dýchania, pretože pred vykonaním všetkých diagnostických postupov je potrebné vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu.
Diagnóza sa robí fyzikálnym vyšetrením, najmä vyšetrením funkcie dýchacieho traktu topiacich sa obetí. Lekári môžu tiež vykonať testy, aby zistili, či existuje hypotermia, čo je stav, pri ktorom telesná teplota pacienta dramaticky klesá z normálnej teploty.
V prípade potreby sa vykonajú aj laboratórne testy na zistenie hladín elektrolytov, hemoglobínu a hematokritu (pomer objemu červených krviniek k celkovému objemu krvi).
Diagnózu možno vykonať aj pomocou zobrazovania, aby sa zistil stav vnútra tela, ako je röntgen hrudníka na vyšetrenie pľúc pacienta. U topiacich sa obetí, u ktorých je podozrenie na traumu hlavy alebo krku, môže lekár vykonať CT vyšetrenie hlavy alebo krčnej chrbtice.
Manipulácia s utopením
Ak uvidíte niekoho, kto žiada o pomoc pri utopení, môžete urobiť nasledovné:
- Okamžite pomôžte obeti dostať sa z vody a presuňte ju na pevninu, alebo požiadajte o pomoc niekoho, kto vie plávať, alebo tím na pláži či kúpalisku. Ak nie, okamžite kontaktujte centrum núdzovej pomoci.
- Hoďte vznášajúci sa predmet tak, aby naň obeť dosiahla, ako je záchranná vesta, plavecký pás alebo lano. Hodené predmety by nemali obeti ublížiť. Táto pomoc môže udržať obeť nad vodou a pri vedomí.
- U topiacich sa obetí, ktoré boli úspešne prenesené na povrch, možno skontrolovať ústa a nos, či fúkajú vzduch alebo nie. Pozri aj pohyb hrudníka obete.
- Potom skontrolujte pulz na krku obete po dobu 10 sekúnd.
- Ak nie je pulz, tak vykonajte kardiopulmonálnu resuscitáciu (KPR) resp kardiopulmonálna rescucitácia (CPR), takto:
- Uložte topiaceho sa spať na chrbát a postavte sa vedľa neho medzi krk a ramená.
- Zložte obe ruky a položte ich na hrudník obete. Poloha rúk musí byť rovná.
- Zatlačte alebo zatlačte zhora nadol, kým sa hrudník obete nepohne asi o 5 cm.
- Otvorte obeti ústa a nos, potom dvakrát fúknite ústami za sekundu. Opakujte pritláčanie hrudníka obete 30-krát a dva údery do úst, kým sa hrudník obete nezačne rozširovať.
- Buďte opatrní pri umiestňovaní hlavy a krku obete pri vykonávaní KPR.
- Ak sa obeť utopí v studenej vode, ihneď ju osušte, prezlečte a prikryte teplou prikrývkou.
- Topiacu sa obeť, ktorej možno pomôcť, okamžite odvezte do najbližšej nemocnice.
Keď prídete do nemocnice, lekár ako prvý krok posúdi pacientove dýchacie cesty, dýchanie a srdcovú schopnosť. V prípade potreby lekár opäť vykoná KPR, podá dodatočný kyslík a nainštaluje dýchací prístroj, najmä u pacientov, u ktorých dôjde k zástave dýchania a zníženému vedomiu. Lekár tiež posúdi, či je potrebné obeť liečiť na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS).
Prevencia utopenia
Hoci je to smrteľné, utopeniu sa dá predísť skôr, ako k nemu dôjde. Aby sa zabránilo tejto udalosti, je možné urobiť niekoľko vecí:
- Tesným uzavretím prístupu k miestam naplneným vodou. Môžete použiť zamknuté dvere alebo plot, ktorý nie je ľahko prekonateľný, najmä pre deti.
- Vždy zabezpečte dohľad nad deťmi, keď sa nachádzajú na miestach, ktoré sú náchylné na utopenie, ako sú vane, bazény, rybníky, jazerá, rieky a more.
- Nekonzumujte alkoholické nápoje pred kúpaním, rybolovom, plachtením alebo rybolovom.
- Povedzte svojmu lekárovi, ak užívate sedatíva, keď musíte pracovať alebo sa pohybovať v oblastiach náchylných na utopenie.
- Naučte sa a pochopte správnu techniku vykonávania KPR, aby ste vedeli poskytnúť pomoc topiacemu sa človeku.
Komplikácie utopenia
Nasleduje niekoľko komplikácií utopenia, ktoré sú ohrozené v závislosti od toho, ako dlho obeť nedostala kyslík:
- Nerovnováha tekutín a zlúčenín v tele.
- Hemolýza, teda deštrukcia červených krviniek.
- Pneumónia alebo zápal jedného alebo oboch pľúc.
- Syndróm akútneho respiračného zlyhania.
- Zástava srdca.
- ťahy.
- Poškodenie mozgu.
