Zlomené kosti musia byť opravené a držané na mieste, kým nie sú znovu spojené. Jedným zo spôsobov je nainštalovať pero. Postup na vloženie pera na liečbu zlomenín vykonáva chirurg.
Postup na vloženie pera na liečbu zlomenín sa vykonáva chirurgickým zákrokom. Cieľom je udržanie polohy kostí (stabilizácia kostí). Tento postup môže skrátiť dĺžku hospitalizácie počas obdobia rekonvalescencie, umožniť pacientom rýchlejší návrat k aktivitám a znížiť riziko neúplnej fúzie kostí.
Použité pero je vyrobené z nehrdzavejúcej ocele a titánu, ktoré je pevné a odolné. Ak ide o kĺbovú náhradu, možno použiť kĺbové implantáty, ktoré môžu byť vyrobené aj z kobaltu a chrómu. Perá aj implantáty sú vyrobené zo špeciálnych materiálov, ktoré zriedkavo spúšťajú alergické reakcie.
Príprava pred inštaláciou pera
U pacientov so zlomeninami sa lekár opýta na príčinu úrazu a polohu, v ktorej k úrazu došlo. Jeho cieľom je odhadnúť, či je v poranenej časti zlomenina alebo nie.
Lekári tiež potrebujú poznať vek a anamnézu pacienta, aby zvážili typ liečby, ktorá sa má podať. Potom lekár vykoná fyzické vyšetrenie poranenej časti tela pozorovaním a palpáciou alebo dôrazom.
Symptómy a znaky, ktoré možno pozorovať pri zlomeninách, zahŕňajú:
- Bolestivé
- Opuchnutý
- Zmeny tvaru kostí
- Znížený rozsah pohybu končatín
Na potvrdenie stavu pacienta môže lekár vykonať podporné vyšetrenie röntgenom. V prípade potreby môže lekár vykonať aj CT vyšetrenie resp skenovanie kostí.
Ak dôjde k zlomenine a stav je dostatočne závažný, lekár odporučí operáciu na vloženie pera. Počas čakania na operáciu bude pacient umiestnený v sadre alebo dočasnej dlahe, aby sa zlomená kosť udržala na mieste.
Ako sa vykonáva postup inštalácie pera?
Operáciu zlomeniny a vloženie pera vykonáva ortopedický chirurg (kostný chirurg) a môže trvať niekoľko hodín.
Pacientovi sa podá celkové anestetikum, aby počas operácie zaspal, alebo lokálne anestetikum na znecitlivenie operovanej oblasti tela. Anestéziu vykonáva anesteziológ.
Potom, čo je pacient sedovaný, chirurg vykoná pri operácii vloženia pera nasledujúce kroky:
Urobiť rez
Ak sa majú umiestniť dlahy a skrutky, chirurg urobí rez cez miesto zlomeniny. Lekár môže urobiť rez iba na koncoch dlhých kostí, ak sa na vnútornú stranu kosti umiestni kovová tyč na stabilizáciu kosti.
Inštalácia pera
Poloha zlomenej kosti sa vráti do pôvodnej polohy, potom chirurg nainštaluje dosky, skrutky alebo kovové tyče na udržanie polohy kosti.
Váš lekár môže vykonať kostný štep, ak sa kosť rozpadne na niekoľko kusov. Počas operácie sa opravia aj cievy poškodené zranením.
Umiestnenie omietky
Po vykonaní všetkých procedúr chirurg uzavrie rez stehmi alebo sponkami a prikryje ho čistou gázou. V záverečnej fáze bude zlomená oblasť umiestnená v odliatku.
Za určitých podmienok bude musieť chirurg pripojiť drôt nazývaný a K-drôty na stabilizáciu zlomenín. K-drôty budú prevŕtané cez kosť, aby držali zlomeninu na mieste. Tento drôt môže byť pripevnený zvonka preniknutím cez kožu alebo môže byť implantovaný pod kožu.
K-drôty Vo všeobecnosti sa používa, keď sa pri určitých typoch zlomenín vyžaduje ťah alebo ťah. V trakčnej činnosti, K-drôty vyvŕtaný do kosti slúži ako hák, na ktorom bude ťažné zariadenie visieť so závažím, aby stiahlo zlomenú kosť späť do polohy.
Upozorňujeme, že teraz existuje moderná technika inštalácie dosiek, a to uzamknuté pokovovanie a dynamické pokovovanie. Táto moderná technika inštalácie platničiek využíva princíp minimálneho chirurgického rezu, čo má za následok kratší čas zotavenia po operácii.
Trvanie hojenia kostí zvyčajne trvá 6-8 týždňov. Tento čas hojenia sa môže u jednotlivých pacientov líšiť v závislosti od typu a miesta zlomeniny.
Počas procesu obnovy po operácii pera môžete pociťovať bolesť a opuch v oblasti chirurgického zákroku. Aby ste to napravili, môžete zlomenú časť stlačiť a oprieť a zdvihnúť ju tak, aby bola pri ležaní vyššie ako vaše srdce.
Zvyčajne lekár predpíše aj lieky proti bolesti na liečbu týchto ťažkostí. Užívajte lieky a dbajte na odporúčanie chirurga po operácii pera, aby proces hojenia zlomeniny prebehol dobre.
Napísané:
DR. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB, FINACS
(špecialista na chirurgiu)
