S pribúdajúcim gestačným vekom sa bude hmotnosť dieťaťa naďalej zvyšovať. To naznačuje, že plod dobre absorbuje živiny. Ak sa však hmotnosť plodu nezvyšuje podľa gestačného veku, tehotné ženy musia byť opatrné. Môže to byť príznakom zakrpateného vývoja plodu.
Vo svete medicíny je vývoj plodu, ktorý je brzdený v maternici, známy ako obmedzenie vnútromaternicového rastu (IUGR). Plod so stavom IUGR je skutočne menší ako normálny plod, ale to neznamená, že tento stav musí mať aj malý plod, tehotné ženy.
Nielen, že je to nízka pôrodná hmotnosť alebo telo vyzerá chudo, deti narodené s IUGR majú zvyčajne bledú pokožku a slabý srdcový tep a pohyb.
Typy IUGR
IUGR sa delí na dva typy, a to symetrické (primárne) a asymetrické (sekundárne) IUGR. Pri symetrickom IUGR je celé telo plodu vrátane vnútorných orgánov malé.
Zatiaľ čo pri asymetrickom IUGR je vývoj plodu nerovnomerný. Napríklad veľkosť hlavy a mozgu plodu je normálna pre jeho vek, ale zvyšok tela je menší. Asymetrický IUGR sa vo všeobecnosti deteguje až po vstupe plodu do tretieho trimestra.
To spôsobuje oneskorený vývoj plodu
IUGR môže byť spôsobené rôznymi vecami, ale vo všeobecnosti sa vyskytuje v dôsledku porúch placenty alebo placenty. Poškodená placenta nemôže dodávať dostatok kyslíka, krvi a potravy plodu. Výsledkom je, že plod zažíva prekážky vo svojom vývoji.
Okrem problémov s placentou môžu IUGR spôsobiť aj genetické poruchy, príliš málo plodovej vody (oligohydramnión) a viacpočetné tehotenstvo.
Na vývoj plodu nemá vplyv len stav tehotenstva a zdravie samotného plodu. Zdravie matky môže tiež ovplyvniť vývoj plodu, vieš. Nasledujú zdravotné problémy u tehotných žien, u ktorých existuje riziko, že plod zažije IUGR:
- Infekcie počas tehotenstva, ako je rubeola alebo toxoplazma.
- Podvýživa počas tehotenstva.
- Anémia.
- Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
- Ochorenie srdca.
Manažment plodu pomocou IUGR
Plod sa hodnotí ako plod s IUGR, ak nevykazuje známky vývoja zodpovedajúce gestačnému veku. Dá sa to zistiť pomocou ultrazvukového vyšetrenia, keď tehotné ženy skontrolujú svoje tehotenstvo u pôrodníka. Okrem toho dávajte pozor na kopačky svojho drobca aj tehotné ženy. Kopanie môže byť znakom zdravého plodu alebo nie.
Ak pôrodník zistí, že tehotná žena má IUGR, je potrebné častejšie vykonávať tehotenské testy, aby sa sledoval vývoj plodu. Lekár tiež zlepší príjem živín tehotnej, aby plod mohol dosiahnuť veku primeranú hmotnosť. Tehotné ženy môžu byť tiež požiadané o úplný odpočinok, aby sa optimalizoval krvný obeh plodu.
Okrem toho si tehotné ženy musia osvojiť zdravý životný štýl, a to tak, že nebudú konzumovať alkoholické nápoje, fajčiť alebo užívať lieky, ktoré lekári neodporúčajú.
Ak plod počas sledovaného obdobia priberie na váhe, lekár ponechá plod v maternici až do dňa pôrodu. Ak je však plod v ohrození, lekár predčasne porodí indukciou alebo cisárskym rezom.
Na sledovanie rastu plodu a detekciu zakrpateného vývoja plodu musia tehotné ženy pravidelne kontrolovať tehotenstvo u gynekológa. Odporúčaná schéma kontrol je každý mesiac do 28. týždňa tehotenstva, každé 2 týždne v 28. – 36. týždni tehotenstva a každý týždeň až do pôrodu.
